Тест за HIV / HCV антитела (трилинии)

Общите методи за откриване на антитела срещу СПИН са:
1. Откриване на патогени
Откриването на патогени се отнася главно до директното откриване на вируси или вирусни гени от проби от гостоприемници чрез изолиране и култивиране на вируси, електронно микроскопско морфологично наблюдение, откриване на вирусен антиген и определяне на ген.Първите два метода са трудни и изискват специално оборудване и професионални техници.Следователно само откриването на антиген и RT-PCR (PCR с обратна транскрипция) могат да се използват за клинична диагноза.
2. Откриване на антитела
HIV антитялото в серума е индиректен индикатор за HIV инфекция.Съгласно основния си обхват на приложение, съществуващите методи за откриване на HIV антитела могат да бъдат разделени на скринингов тест и тест за потвърждение.
3. Реагент за потвърждение
Western blot (WB) е най-често използваният метод за потвърждаване на положителния серум от скрининговия тест.Поради сравнително дългия период на прозореца, слабата чувствителност и високата цена, този метод е подходящ само за тест за потвърждение.С подобряването на чувствителността на диагностичните реагенти за ХИВ от трето и четвърто поколение WB става все по-неспособен да отговори на изискванията за използването му като потвърдителен тест.
Друг вид реагент за потвърждение на скрининга, одобрен от FDA, е имунофлуоресцентният анализ (IFA).IFA струва по-малко от WB и операцията е относително проста.Целият процес може да бъде завършен в рамките на 1-1,5 часа.Основният недостатък на този метод е, че изисква скъпи флуоресцентни детектори и опитни професионалисти за наблюдение на резултатите от оценката, а експерименталните резултати не могат да бъдат запазени за дълго време.Сега FDA препоръчва отрицателните или положителните резултати на IFA да имат предимство при издаване на крайните резултати на донори, чийто WB не може да бъде определен, но това не се счита за стандарт за квалификация на кръвта.
4. Скринингов тест
Скрининг тестът се използва главно за скрининг на кръводарители, така че изисква проста работа, ниска цена, чувствителност и специфичност.Понастоящем основният метод за скрининг в света все още е ELISA и има няколко реагента за аглутинация на частици и бързи ELISA реагенти.
ELISA има висока чувствителност и специфичност и е лесен за работа.Може да се прилага само ако лабораторията е оборудвана с четец за микроплаки и устройство за миене на плаки.Той е особено подходящ за мащабен скрининг в лаборатория.
Тестът за аглутинация на частици е друг прост, удобен и евтин метод за откриване.Резултатите от този метод могат да се преценят с просто око, а чувствителността е много висока.Особено подходящ е за развиващи се страни или голям брой кръводарители.Недостатъкът е, че трябва да се използват пресни проби и специфичността е лоша.
Клинични антитела срещу вируса на хепатит С:
1) 80-90% от пациентите, страдащи от хепатит след кръвопреливане, са с хепатит С, повечето от тях са положителни.
2) При пациенти с хепатит B, особено тези, които често използват кръвни продукти (плазма, цяла кръв), може да причини коинфекция с вируса на хепатит C, което прави заболяването хронично, чернодробна цироза или рак на черния дроб.Следователно, HCV Ab трябва да се открие при пациенти с рецидивиращ хепатит B или пациенти с хроничен хепатит.