Подробно описание
Уестърн блот (WB), лентов имуноанализ (LIATEK HIV Ⅲ), радиоимунопреципитационен анализ (RIPA) и имунофлуоресцентен анализ (IFA).Често използваният тестов метод за валидиране в Китай е WB.
(1) Western blot (WB) е експериментален метод, широко използван при диагностицирането на много инфекциозни заболявания.Що се отнася до етиологичната диагноза на HIV, това е първият потвърждаващ експериментален метод, използван за потвърждаване на HIV антитела.Резултатите от откриването на WB често се използват като „златен стандарт“ за идентифициране на предимствата и недостатъците на други методи за тестване.
Процес на тест за потвърждение:
Има смесен тип HIV-1/2 и единичен тип HIV-1 или HIV-2.Първо, използвайте смесен реагент HIV-1/2 за тестване.Ако реакцията е отрицателна, докладвайте, че антитялото срещу ХИВ е отрицателно;Ако е положителен, той ще съобщи, че е положителен за HIV-1 антитяло;Ако положителните критерии не са изпълнени, се преценява, че резултатът от теста за ХИВ антитела е несигурен.Ако има специфична индикаторна лента за ХИВ-2, трябва да използвате реагент за имуноблотинг на ХИВ-2, за да извършите отново теста за потвърждение на антитялото срещу ХИВ 2, който показва отрицателна реакция и да съобщите, че антитялото срещу ХИВ 2 е отрицателно;Ако е положителен, той ще отчете, че е серологично положителен за HIV-2 антитяло и ще изпрати пробата до националната референтна лаборатория за анализ на последователността на нуклеинова киселина,
Чувствителността на WB обикновено не е по-ниска от тази на предварителния скринингов тест, но неговата специфичност е много висока.Това се основава главно на разделянето, концентрацията и пречистването на различни антигенни компоненти на HIV, които могат да открият антитела срещу различни антигенни компоненти, така че WB методът може да се използва за идентифициране на точността на предварителния скринингов тест.Може да се види от резултатите от теста за потвърждение на WB, че въпреки че реагентите с добро качество са избрани за предварителния скрининг тест, като трето поколение ELISA, все още ще има фалшиви положителни резултати и точни резултати могат да бъдат получени само чрез теста за потвърждение.
(2) Имунофлуоресцентен анализ (IFA)
Методът IFA е икономичен, прост и бърз и е препоръчан от FDA за диагностициране на несигурни проби от WB.Необходими са обаче скъпи флуоресцентни микроскопи, добре обучени техници, а резултатите от наблюдението и интерпретацията лесно се влияят от субективни фактори.Резултатите не трябва да се запазват дълго време, а IFA не трябва да се извършва и прилага в общи лаборатории.
Доклад с резултатите от теста за потвърждение на антитела срещу ХИВ
Резултатите от теста за потвърждаване на HIV антитела се докладват в приложена таблица 3.
(1) Спазвайте критериите за положителна преценка за антитяло срещу ХИВ 1, докладвайте „положително за антитяло срещу ХИВ 1 (+)“ и свършете добра работа с консултацията след теста, поверителността и доклада за епидемичната ситуация, както се изисква.Спазвайте критериите за положителна преценка за антитела срещу ХИВ 2, докладвайте „положителни антитела срещу ХИВ 2 (+)“ и свършете добра работа с консултациите след теста, поверителността и доклада за епидемичната ситуация, както се изисква.
(2) Съобразете се с критериите за отрицателна преценка за антитела срещу ХИВ и докладвайте „отрицателни антитела срещу ХИВ (-)“.В случай на съмнение за инфекция от „период на прозореца“ се препоръчва допълнително изследване на ХИВ нуклеинова киселина, за да се постави ясна диагноза възможно най-скоро.
(3) Съобразете се с критериите за несигурност на антитела срещу ХИВ, докладвайте „Несигурност на антитела срещу ХИВ (±)“ и отбележете в забележките, че „изчакайте повторен тест след 4 седмици“.